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Monkeypox satura l’unità di Drassanes, specializzata in infezioni sessuali

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Il epidemia di vaiolo delle scimmie sta saturando il unità di Drassanes, a Barcellona, ​​specializzato nel rilevamento di infezioni sessualmente trasmissibili (IST) e HIV, e dipendente dall’ospedale Vall d’Hebron. Monkeypox attualmente occupa tra il 40% e il 50% delle cure urgenti di questo centro di riferimento in tutta la Catalogna.

Anche se il vaiolo delle scimmie non è una IST (perché non si diffonde solo sessualmente, ma anche attraverso secrezioni respiratorie, oggetti o per contatto diretto con le eruzioni cutanee degli infetti), ma un infezione sessualmente trasmissibile, sì, si sta comportando come una IST, poiché l’epidemia ha avuto origine dal contatto fisico sessuale. L’infezione colpisce principalmente uomini che fanno sesso con uomini, anche se sta raggiungendo sempre più altri profili di popolazione.

“Questa nuova infezione, che è la novità di questa estate, suppone un sovraccarico di lavoro in un’unità che era già performante al 100%. Questo sta spiazzando altre malattie sessualmente trasmissibili [gonorrea, sífilis, clamidia, papiloma y herpes son las principales]”, Spiegare Giorgio Garcia, medico specialista in HIV e malattie sessualmente trasmissibili presso l’unità di Drassanes. C’è più lavoro con le stesse risorse. La Spagna è il paese al mondo con il maggior numero di infezioni da vaiolo delle scimmie. In Catalogna ci sono già quasi 2.000 casi confermati e, in tutta la Spagna, oltre 6.500. A Drassanes il trend dei contagi è stato in aumento fino alle prime settimane di agosto. E anche se ora sembra che si stiano stabilizzando, “lo è ancora troppo presto pensare che stiamo assistendo al declino di questa epidemia.

La saturazione dell’unità ITS di Drassanes, che usano principalmente Persone LGBTI, ha conseguenze dirette sulla salute della collettività

L’unità Drassanes funziona come una consulenza che ha a numero limitato di visite ogni mattina: Circa 20 o 25 al giorno. Adesso, tra 10 e 15 di tutti loro sono dovuti al vaiolo delle scimmie, quasi la metà. “L’aggiunta di una nuova infezione probabilmente spostato altre immagini che hanno dovuto rivolgersi alle cure primarie o ai centri di emergenza ospedalieri perché non è stato possibile gestire il volume qui”, continua García. Ciò potrebbe causare un sottostima delle infezioni sessuali. “Ci sono malattie sessualmente trasmissibili che ci sono ancora, ma non si possono diagnosticare perché c’è un sovraccarico di lavoro. Altri casi finiscono nei circuiti [como CAP u hospitales] del normale non fanno diagnosi accurate come noi”.

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Il Ministero della Salute non dispone ancora dei dati del registro STI per questa estate. Nemmeno l’Agència de Salut Pública de Barcelona (ASPB), i cui ultimi rapporti risalgono al 2020. Senza dati ufficiali in mano, non si può garantire che queste infezioni siano in aumento, ma alcuni specialisti esprimono preoccupazione. “L’intero sistema di rilevamento delle malattie sessualmente trasmissibili è saturo”, afferma inequivocabilmente l’epidemiologo Giovanna Cayla. “Dal 2020 esiste un sottoregistrazione e un sottodiagnostica molto importante. E considerando l’aumento del vaiolo delle scimmie, è probabile che altre malattie sessualmente trasmissibili siano in aumento”, Cayla crede. “Nell’ASPB, per tutti i malattie soggette a denuncia [como, por ejemplo, la viruela del mono, el VIH o la sífilis, entre otras], c’è un solo capo servizio e tre epidemiologi per tutta Barcellona. Ciò aumenterà la già significativa sottostima di malattie sessualmente trasmissibili, HIV e vaiolo delle scimmie”.

In assenza di rapporti ufficiali, gli epidemiologi ritengono che tutte le malattie sessualmente trasmissibili siano in aumento dato “come si comporta il vaiolo delle scimmie”

Anche così, la sensazione a Drassanes è che quest’estate non ci siano più malattie sessualmente trasmissibili di altre. Come racconta Garcia, ciò che l’unità sta vivendo è piuttosto “un ritorno alla normalità”, visto che questa è la prima estate dell’era ‘pre-covid’. Per esempio, il flusso di turisti è nuovamente aumentato alla città e questo si vede anche nella pratica di Drassanes. Il profilo dell’utente di questa unità è quello di uomini che fanno sesso con uomini (circa metà), donne cisgender (coloro che si identificano con il genere assegnato alla nascita) che hanno rapporti sessuali con uomini e donne trans. Da qui la saturazione di un centro come Drassanes, utilizzato principalmente da persone LGBTI, ha conseguenze negative e dirette sulla salute di questo gruppo.

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Più contagi nei giovani

La ONG di Barcellona Centro giovanile per l’attenzione alla sessualità (CJAS) si sta rilevando, in ragazzi e ragazze fino a 25 anni (di cui il 75% eterosessuali), un aumento di alcune malattie sessualmente trasmissibili. Se l’anno scorso il 10% di clamidia e il 2% o il 3% di gonorrea sono stati registrati in soggetti asintomatici, quest’anno la cifra sale rispettivamente al 15% e al 5%. “Non sappiamo come spiegare il perché. Ci preoccupa e non sappiamo perché. Potrebbe essere la via d’uscita dalla pandemia: feste popolari, grandi feste, viaggi… È la prima estate normalizzata. Non è escluso che ci sia stato un rilassamento generale”, riflette Jordi Baroja, direttore del CJAS.

Baroja indica anche il “fragilità” del sistema di rilevamento delle infezioni sessualmente trasmissibili. “Il vaiolo delle scimmie sta influenzando la capacità di rilevare altre malattie sessualmente trasmissibili mostra che è fragile”, afferma. “Qualsiasi situazione fuori dall’ordinario [el covid-19, la viruela del mono] fa il rilevamento asintomatico è il più danneggiato in questo senso”, Allerta Baroja.

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